Zwei-Klassen-Medizin: Kassen- vs. Privatpatienten – Die brutale Wahrheit
- Krasse Zahlen: Kassenpatient: ca. 40€ PRO QUARTAL (Flatrate) vs. Privat: 50€ PRO BESUCH.
- EKG-Vergleich: Kasse zahlt 0€ (Pauschale) vs. Privat zahlt 26,54€. Das finanziert die Geräte.
- Wartezeit: Facharzt-Termine dauern bei Kassenpatienten im Schnitt 25 Tage, bei Privat nur 12 Tage.
- Insider-Info: Arzthelferin bestätigt: "Kassenpatienten am Quartalsende abblocken."
- Kinderärzte: Privatpatienten werden gezielt vorgezogen, während Kassenkinder 1,5h warten.
- Lösung: Zusatzversicherung (sofort) oder Bürgerversicherung (politisch blockiert).
Du rufst beim Hautarzt an: "Nächster Termin in 6 Monaten." Dein Nachbar ruft an, sagt das Zauberwort "Privatversichert" und darf morgen kommen. Ist das fair? Nein. Ist das System? Ja. Wir haben nachgerechnet und zeigen dir schwarz auf weiß, warum du als Kassenpatient oft nur Kunde zweiter Klasse bist – und was eine Arzthelferin dazu auspackt.
Der Schock-Vergleich: 40€ vs. 176€
Warum lieben Ärzte Privatpatienten? Es liegt nicht an deren schönen Augen, sondern am Geld. Schauen wir uns ein echtes Rechenbeispiel aus einer Hausarztpraxis an.
Stefan (Gesetzlich)
Kommt 3x im Quartal (3 Monate) wegen Bluthochdruck.
- 3x Beratung
- 1x EKG
- 1x Rezept
Verdienst pro Besuch: 13,33 €
Hans (Privat)
Kommt auch 3x im Quartal wegen Bluthochdruck.
- 3x Beratung (je ca. 30€)
- 1x EKG (ca. 26€)
- 1x Rezept (ca. 5€)
Verdienst pro Besuch: 58,85 €
Fazit: Der Arzt verdient an Hans 440% MEHR als an Stefan. Für die gleiche Arbeit!
Quartals-Falle: Kassenpatienten zahlen PAUSCHALE
Das Problem ist das System. Bei Kassenpatienten bekommt der Arzt eine "Versichertenpauschale" pro Quartal. Egal ob du 1x kommst oder 10x – er kriegt (fast) das Gleiche. Bei Privatpatienten ist jeder Handgriff bares Geld.
| Leistung | Kasse (im Quartal)* | Privat (pro Mal) |
|---|---|---|
| Basis-Pauschale | ca. 40,00 € | ca. 50,00 € (pro Besuch!) |
| EKG | 0,00 € (inklusive) | 26,54 € |
| Langzeit-EKG | ca. 7,00 € | ca. 42,00 € |
| Röntgen | ca. 15,00 € | ca. 43,00 € |
| Lungenfunktion | 6,32 € | ca. 25,00 € |
*Vereinfachte Werte. Kassenwerte variieren je nach Bundesland und Fachgruppe, Prinzip bleibt gleich.
Arzthelferin packt aus: Das System von innen
Im Video (oben) bestätigt eine ehemalige Arzthelferin anonym, was viele ahnen: Es gibt Anweisungen von oben.
- Der Orthopäde: "Das Budget für dieses Quartal ist voll. Keine neuen Kassenpatienten mehr annehmen! Schieb die in den Januar."
- Die Kinderärztin: "Wenn ein Privatkind kommt, sofort ins leere Zimmer setzen." Währenddessen warten Kassenkinder 1,5 Stunden im vollen Wartezimmer.
Das ist nicht böse gemeint, sondern wirtschaftlicher Zwang. Mehr dazu im Artikel zur Sozialversicherung.
Wartezeit-Realität 2026
Hast du Herzschmerzen?
- Kardiologe Stefan (Kasse): "Wir haben im Oktober wieder was frei." (Es ist Juni). Stefan muss in die Notaufnahme, um behandelt zu werden.
- Facharzt Hans (Privat): "Passt es Ihnen morgen um 10 Uhr?"
Statistik: Im Schnitt warten Kassenpatienten 25 Tage auf einen Facharzttermin. Privatpatienten nur 12 Tage. Das ist mehr als doppelt so schnell.
Ärzte ehrlich: "Nur Kassenpatienten = Pleite"
Man darf die Ärzte nicht verteufeln. Ein Hausarzt sagte im Interview: "Wenn ich nur Kassenpatienten hätte, wäre ich im Defizit."
Die 10% Privatpatienten sorgen für ca. 33% des Umsatzes einer Praxis. Sie finanzieren das teure Ultraschallgerät, das dann auch von Oma Erna (Kasse) genutzt wird. Ohne die "Reichen" gäbe es in vielen Praxen nur alte Geräte. Das nennt man Querfinanzierung.
Lösungen? Bürgerversicherung vs. Zusatzversicherung
Was kann man tun? Es gibt zwei Wege.
1. Die Bürgerversicherung (Politik)
Die Idee: Alle (auch Beamte und Reiche) zahlen in eine Kasse. Keine Privatversicherung mehr als Vollversicherung.
Status: Wird von SPD/Grünen oft gefordert, aber von CDU/FDP blockiert. Kommt wahrscheinlich so schnell nicht.
2. Die Zusatzversicherung (Dein Weg)
Du kannst dich als Kassenpatient "upgraden". Für ca. 10 bis 30 € im Monat (je nach Alter) gibt es ambulante Zusatzversicherungen.
Vorteil: Du zeigst beim Arzt die Karte "Privatpatient" (für bestimmte Leistungen) und bekommst schneller Termine.
Checkliste: Welche Zusatzversicherungen lohnen sich?
Häufige Fragen (FAQ)
Bekomme ich als Kassenpatient schlechtere Medizin? ▼
Medizinisch gesehen meistens nein. Die OP oder das Medikament ist oft gleich. Aber der "Service" (Wartezeit, Zeit beim Arzt, Zimmer im Krankenhaus) ist schlechter.
Wie bekomme ich schneller einen Termin? ▼
Nutze den "Terminservice" deiner Krankenkasse oder die Nummer 116 117. Die müssen dir innerhalb von 4 Wochen einen Termin besorgen (aber nicht beim Wunscharzt).
Ist eine Zusatzversicherung teuer? ▼
Krankenhaus-Zusatz (Chefarzt/Einzelzimmer) kostet ca. 20-40 €. Ambulante Zusatzversicherung (schnellere Termine/Naturheilverfahren) oft ab 15 €.
Wann kommt die Bürgerversicherung? ▼
Das ist politisch sehr umstritten. Ärzteverbände und die PKV-Lobby wehren sich dagegen, weil sie massive Einnahmeverluste fürchten.
MEX/Hessischer Rundfunk "Zwei-Klassen-Medizin" (YouTube), GKV-Spitzenverband Honorartabellen, Verbraucherzentrale Wartezeiten-Report.