Was ist eine Krankenversicherung?
- In Deutschland ist eine Krankenversicherung Pflicht für alle.
- GKV (Gesetzlich): Für fast alle Arbeitnehmer. Beitrag hängt vom Lohn ab.
- PKV (Privat): Nur für Beamte, Selbstständige oder Großverdiener.
- Die Kasse zahlt Arzt, Krankenhaus und die meisten Medikamente.
Ein Beinbruch beim Fußball, eine schwere Grippe oder einfach nur Zahnschmerzen – jeder muss mal zum Arzt. Ohne Versicherung würde ein Tag im Krankenhaus locker 800 Euro kosten. Damit du gesund werden kannst, ohne dir Sorgen ums Geld zu machen, gibt es die Krankenversicherung. Sie ist Teil der Sozialversicherung.
Gesetzlich vs. Privat: Wo ist der Unterschied?
In Deutschland haben wir ein zweigeteiltes System. Das ist weltweit ziemlich einzigartig.
Die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)
Das ist der "große Club", in dem etwa 90% aller Deutschen sind (AOK, Techniker, Barmer, etc.).
- Wer muss rein? Die meisten Angestellten, Azubis, Studenten und Rentner.
- Was kostet es? Der Beitrag ist ein Prozentsatz von deinem Lohn (ca. 14,6%). Wer viel verdient, zahlt viel. Wer wenig verdient, zahlt wenig. Die Leistungen sind aber für alle gleich.
- Familie: Kinder und Ehepartner ohne eigenes Einkommen sind kostenlos mitversichert!
Die Private Krankenversicherung (PKV)
Das ist ein exklusiverer Club, in den man nicht einfach so reinkommt.
- Wer darf rein? Beamte (Lehrer, Polizisten), Selbstständige und Angestellte, die sehr viel verdienen (über 69.300 € im Jahr, Stand 2024).
- Was kostet es? Das hängt nicht vom Lohn ab, sondern von deinem Alter und deiner Gesundheit. Je älter oder kränker man ist, desto teurer wird es.
- Vorteil: Man bekommt oft schneller Termine oder Chefarztbehandlung.
- Nachteil: Jedes Kind und jeder Partner kostet extra Beitrag.
Was zahlt die Krankenkasse?
Egal ob gesetzlich oder privat, die wichtigsten Dinge werden immer bezahlt, damit du gesund wirst:
- Ärztliche Behandlung: Wenn du zum Hausarzt oder Spezialisten gehst.
- Krankenhaus: Operationen, Übernachtung und Pflege.
- Medikamente: Die Tabletten oder Salben, die der Arzt dir verschreibt.
- Krankengeld: Wenn du länger als 6 Wochen krank bist und nicht arbeiten kannst, zahlt die Kasse einen Teil deines Lohns weiter.
Übersicht: Diese Versicherungen sind Pflicht
Was muss ich selbst zahlen? (Zuzahlung)
Die Krankenkasse zahlt fast alles, aber nicht immer 100%. Für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren ist fast alles kostenlos. Ab 18 Jahren gibt es die sogenannte "Zuzahlung".
Beispiele für Zuzahlungen (ab 18 Jahre):
- Medikamente: Wenn dir der Arzt ein "rotes Rezept" gibt (Kassenrezept), musst du in der Apotheke meistens zwischen 5 € und 10 € dazu bezahlen.
- Krankenhaus: Pro Tag im Krankenhaus musst du 10 € dazu bezahlen (für maximal 28 Tage im Jahr).
- Grünes Rezept: Das sind Medikamente, die der Arzt empfiehlt, aber die Kasse nicht zahlt (z.B. Hustensaft). Die musst du komplett selbst zahlen.
Fazit
Die Krankenversicherung ist dein wichtigster Schutz. Sie sorgt dafür, dass deine Gesundheit nicht von deinem Geldbeutel abhängt. Egal ob du später gesetzlich oder privat versichert bist: Hauptsache, du bist versichert – denn das ist in Deutschland Gesetz.
